• Главная
 / 
• Блог
 / 
• Сезонная аллергия

Сезонная аллергия: что это и как лечится

Многим знакома ситуация, когда с приходом весны внезапно появляются заложенность носа, слезы, покраснение кожи. Эти симптомы чаще всего свидетельствуют о развитии поллиноза – сезонного аллергического заболевания, которое представляет собой реакцию на пыльцу со стороны слизистых дыхательных путей и глаз. Нередко такое состояние называют «сенной лихорадкой», аллергическим ринитом или риноконъюнктивитом. Однако независимо от названия, симптомы всегда одинаковые, а обострение наблюдается в весенне-летний период, когда происходит активное цветение ветроопыляемых растений.

Разберемся, в чем заключаются причины появления такой патологии и можно ли избавиться от сезонной аллергии раз и навсегда.

Что такое сезонная аллергия

Любая аллергия, в том числе и сезонная, является неадекватной реакцией иммунной системы на определенные вещества (аллергены), которая происходит непосредственно при контакте с ними. Повышенная чувствительность к таким веществам представляет собой особое иммунопатологическое состояние, возникающее в результате воздействия внутренних или внешних факторов. Процесс сопровождается активной выработкой в организме антител, которые контактируют с собственными антигенами. В результате этого происходит нарушение структуры и функции клеток, возникают нарушения в работе тканей и органов организма.

Механизм возникновения такой патологии связан с воздействием на слизистые цветовых или голосеменных растений. Наибольшую опасность представляют именно ветроопыляемые формы, так как в определенный период сезона их пыльца активно заполняет окружающее пространство. При вдыхании воздуха пыльца попадает в слизистые оболочки глаз и носоглотки, в результате чего в организме запускается механизм иммунной реакции.

Во время первичного контакта с пыльцой образуются специфические антитела, которые сохраняются при повторном вдыхании раздражителей. При воздействии определенных факторов происходит формирование гиперчувствительности.

Людмила Сергеевна АмёхинаТерапевт, Кардиолог, Гастроэнтеролог, Рефлексотерапевт

Проявляется поллиноз в две фазы: первая реакция происходит сразу после первого контакта с пыльцой, вторая – спустя 6–8 часов. Постепенно реакция усиливается, появляется выраженная симптоматика.

Причин для повышенной чувствительности к пыльце может быть несколько. К ним относят следующее:

• Наследственная предрасположенность. Поллиноз нередко передается по наследству. Если оба родителя страдали таким заболеванием, то вероятность его развития у ребенка составляет более 50%. Риск патологии значительно выше, если сезонная аллергия была у матери.
• Экологическая обстановка. Неблагоприятная экология и загрязнение окружающей среды потенциальными аллергенами также увеличивают риск заболевания.
• Плохой рацион питания. Нередко аллергия формируется из-за однообразной диеты с преобладанием аллергенных продуктов. Также негативное влияние оказывает недостаток витаминов и минералов в рационе.
• Ослабленная иммунная система. Наличие аутоиммунных заболеваний или частые респираторные болезни негативно сказываются на здоровье и могут стать причиной сезонного поллиноза.

Часто поллиноз наблюдается у женщин и детей. Обострение патологии происходит в период беременности, что связано с повышенной иммунной нагрузкой на организм.

Конечно, не всегда точно удается установить причины состояния, так как существует несколько теорий о происхождении аллергии. Кроме этого, даже у людей с предрасположенностью поллиноз может долгое время никак не проявляться. Все это усложняет процесс диагностики. А пациенты тянут с обращением к врачу, так как считают проблему временной.

Первые симптомы

Симптомокомплекс заболевания достаточно обширный, но чаще всего присутствует так называемый риноконъюктивальный синдром, который охватывает слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. В редких случаях возможно проявление кожных и нервных реакций. Если говорить о первых симптомах весенней аллергии, то отмечают следующее:

• Со стороны глаз. Наблюдается аллергический конъюнктивит, который проявляется чувствительностью к свету, сильных слезотечением, покраснением глаз, а также зудом и отечностью.
• Со стороны дыхательной системы. Наблюдается аллергический ринит, который сопровождается зудом в носу и носоглотке, частым чиханием, обильными выделениями из носа прозрачного цвета, кашлем, а также болезненными ощущениями в области гайморовых пазух. Также возможно появление заложенности в ушах, треска при жевании и неприятных ощущений в околоушной зоне.
• Со стороны нервной системы. Может возникнуть головная боль, сонливость или раздражительность.
• Со стороны кожи. В редких случаях наблюдается атопический дерматит, диатез или крапивница.

Но чаще всего, особенно на начальных этапах развития патологии, наблюдается сочетание симптомов ринита и конъюнктивита. Возникает так называемый риноконъюнктивит, то есть форма офтамоназальной аллергии. В редких случаях у пациента повышается температура тела, появляется общая слабость и нарушения аппетита.

В жаркую и сухую погоду симптоматика усиливается, так как в воздухе наблюдается максимальная концентрация пыльцы. А вот после дождя, когда пыльца оседает, может наблюдаться улучшение самочувствия.

Лечение сезонной аллергии требуется не только весной, но и в течение года. Своевременное начало терапии позволяет предотвратить появление характерных симптомов и улучшить самочувствие пациента. Как правило, лечение происходит с учетом имеющегося набора симптомов. В зависимости от этого различают несколько основных форм клинических проявлений:

• с риноконъюктивальным синдромом;
• с развитием астматического компонента;
• с появлением кожной реакции.

Также можно выделить несколько форм патологии с учетом тяжести ее протекания. Выделяют легкую, среднюю (средней тяжести) и тяжелую форму. В случае легкой аллергии пациент может вести привычный образ жизни и не нуждается в медикаментозной терапии, а вот в случае тяжелых форм требуется комплексное лечение, направленное на устранение реакции со стороны иммунной системы.

Среди возможных осложнений заболевания часто называют бронхиальную астму. Без должного лечения у пациента происходит глубокое поражение дыхательных путей, начинаются синуситы и отек Квинке. В редких случаях возможно образование полипов в носоглотке.

В какой период начинается

Специалисты отмечают 3 пика распространения сезонной аллергии, которые связаны с временем цветения основных аллергенных растений. Это:

• Апрель-май (или март-апрель в южных регионах). Аллергический ринит возникает из-за цветения ветроопыляемых деревьев, среди которых дуб, ясень, ольха, береза, сосна, ива.
• Июнь-август. В этот период активно цветут злаковые, нередко аллергическая реакция возникает на овес, рожь, кукурузу и др.
• Август-сентябрь. Активно проявляет себя «сорная» трава: полынь, лебеда, подсолнечник.

Кроме этого, не стоит забывать о том, что лечение поллиноза носа может потребоваться и зимой. Например, симптоматика заболевания возникает после посещения оранжереи или покупки определенных домашних цветов.

Сложным периодом становятся года, когда наступление весны задерживается, а потом резко наступает потепление. В результате этого в воздухе накапливается большая концентрация пыльцы, что приводит к сильной реакции. Кроме этого, возникает эффект монологической аллергической памяти, то есть с большой вероятностью аллергия повторится и в следующем году.

Возможные аллергены

Мы уже перечислили возможные растения и деревья, которые чаще всего выступают в качестве аллергенов. В зависимости от этого симптомы аллергии могут проявляться как в весенний, так и летний период. Также возможно совмещение аллергической реакции на несколько растений. Давайте перечислим главные аллергены:

• Береза. Самая частая причина сезонной аллергии, что связано с очень летучей пыльцой дерева. Аллергическая реакция может начаться еще в марте-апреле, но все зависит от того, насколько снежная и холодная была зима. В ветреную погоду пыльца березы распространяется на десятки километров. Сложность в том, что такой аллерген практически невозможно исключить из жизни, так как в нашей стране берез очень много.
• Ольха. Это второй по распространенности аллерген. Растение очень легко спутать с орешником (пока не появились листочки), из-за чего многие не обращают внимания на наличие ольхи поблизости. В результате это приводит к острой аллергической реакции.
• Злаковые и луговые травы. В эту категорию входит пшеница, рожь, мятлик, гречиха, овсяница, пырей и т. д. Многие люди не знают точно, как выглядят такие растения, поэтому не всегда могут распознать их рядом со своим домом или работой.
• Сорные травы. Причиной аллергии становится одуванчик, полынь, крапива, лебеда и многое другое. Особую опасность представляют одуванчики, так как они имеют тяжелую пыльцу – однако для начала аллергии потребуется близкий контакт с ней.

Многие пациенты также жалуются на аллергию на тополиный пух. Но это не что иное, как реакция на пыльцу злаковых. Практически в 95% семена тополя выступают только в качестве переносчика таких аллергенов.

Также возможна так называемая перекрестная аллергия. Она заключается в осложнении аллергической реакции при употреблении продуктов, являющихся перекрестными с аллергией на растения и грибы-микроорганизмы. То есть такие продукты человек может употреблять в повседневной жизни, но только не в период пыления растений.

Чем опасна сезонная аллергия

Тяжелейшим осложнением аллергии является анафилактический шок, который представляет собой гиперактивную реакцию иммунной системы на повторное введение чужеродных белков. В этом случае происходит сильнейший отек слизистых дыхательных путей, наблюдается бронхо-и ларингоспазм, который сопровождается сильными приступами удушья. Возможно снижение артериального давления, головокружение и обмороки. Такое состояние требует срочной медицинской помощи, так как может стать причиной острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. А это – серьезный риск комы.

Как диагностируют

Диагностикой и последующим лечением пациента занимается врач аллерголог-иммунолог. Именно такой специалист может выявить список аллергенов и подобрать грамотную терапию, учитывающую сопутствующие заболевания и симптоматику человека.

Людмила Сергеевна АмёхинаТерапевт, Кардиолог, Гастроэнтеролог, Рефлексотерапевт

Первый этап диагностики предполагает сбор анамнеза и выявление факта сенсибилизации организма. Врач внимательно выслушивает человека, уточняет возможную наследственность состояния, периодичность появления симптомов, наличие аллергических реакций в прошлом. Далее симптомы сопоставляются с временем года и периодом цветения растений. Это позволяет сузить круг аллергенов и назначить более точную диагностику.

На втором этапе происходит подтверждение диагноза и уточнение состава аллергенов. С этой целью могут выполняться местные и провокационные тесты, также проводятся различные лабораторные исследования.

К числу возможных местных и провокационных тестов относят кожную пробу. Это блиц-тест, которые позволяет проверить чувствительность организма к панели аллергенов. Проверяется до 15 веществ за 1 раз. Выполняется тест в области предплечья, куда наносят специальные капли с контрольной жидкостью и экзоаллергенами. Далее целостность кожи нарушается скарификаторами. Через 15 минут врач может оценить результаты, так как появляется кожная реакция на аллергены.

Если все кожные пробы оказались отрицательными, то возможно проведение внутрикожных проб. В этом случае возможные раздражители вводятся внутрикожно при помощи тонкой иглы. Также через 15–20 минут проверяются результаты.

При симптомах аллергического ринита пациенту может назначаться назальный тест. Он подразумевает закапывание в ноздрю нескольких капель контрольной гипоаллергенной жидкости. В случае появления реакции тест считается ложноположительным. Если реакция отсутствует, то через 15 минут закапывается жидкость с аллергеном (используется минимальная концентрация). Если через 15 минут раздражитель не проявился, то дозу увеличивают. Положительный результат теста определяется при появлении зуда в носу, затруднении дыхания, выделениях из носа и чихании.

Если у пациента возможно наличие аллергического конъюнктивита, то проводятся соответствующий конъюнктивальный тест. В этом случае под веко глаза (в конъюнктивальный мешок) капается контрольная жидкость. Дальнейшее тестирование выполняют при отсутствии реакции. Далее в другой глаз закапывают несколько капель аллергена в определенной концентрации.

Отдельный тест может назначаться при подозрении на наличие пыльцевой бронхиальной астмы. В этом случае предварительно проводится спирограмма, позволяющая определить объем легких. Далее пациент должен вдохнуть тест-контроль. Через 20 минут проверяется объем легких и оценивается их общее состояние. Если не замечено никаких изменений, то происходит диагностика «под нагрузкой». В этом случае человеку в течение определенного времени дают вдыхать воздух с низкой концентрацией пыльцевых раздражителей. Процедуру прерывают при появлении первых заметных симптомов аллергической реакции. Состояние пациента постоянно проверяют в течение получаса. На основании данных производится расчет коэффициента бронхоспазма. Если объем вдыхаемого воздуха не изменяется, то дозу аллергена повышают. В случае, если бронхоспазм составляет более 20%, то результаты теста считаются положительными.

Стоит понимать, что подобные исследования допустимы в период ремиссии. Острая стадия аллергии является основным противопоказанием для методик, так как есть риск развития анафилактического шока.

Что касается методов лабораторной диагностики, то они предполагают изучение венозной крови. Чаще всего при подозрении на поллиноз пациенту назначают следующие анализы:

• общий анализ крови;
• иммунограмма;
• специфические IgE.

В нашей клинике «Запад-Восток» основу диагностики составляет уникальный вегетативный тест, позволяющий с точностью определить причину сезонной аллергии. Методика выполняется с помощью специального зонда, вырабатывающего холод. Во время процедуры врач изучает прибором определенные акупунктурные точки на ушной раковине, что позволяет определить источник проблемы. Такая диагностика подтвердила свою точность и безопасность в ходе многолетнего использования. И, как показывает практика, вегетативный тест позволяет намного быстрее подобрать дальнейшую схему лечения. В результате этого удается избежать осложнений и устранить симптомы на начальных этапах развития.

Третий этап диагностики проводится после окончания лечения. Это требуется для контроля результатов. В большинстве случаев проводится только консультация врача, повторное выполнение вегетативного теста не требуется.

Людмила Сергеевна АмёхинаТерапевт, Кардиолог, Гастроэнтеролог, Рефлексотерапевт

Особенности лечения

Основу симптоматического лечения аллергии весной составляют медикаментозные средства. В зависимости от имеющихся симптомов и индивидуальных особенностей пациенту могут назначаться следующие препараты:

• Антигистаминные средства – необходимы для устранения воспалительного процесса.
• Сосудосуживающие средства – помогают устранить отек.
• Препараты кромоглициевой кислоты – служат для стабилизации клеточных функций.
• Бета-адреномиметики – это стимуляторы адренорецепторов, которые снимают бронхиальный спазм.
• Гормональные противовоспалительные средства – помогают снять тяжелую реакцию.

При недостаточной эффективности антигистаминных препаратов могут назначаться стероидные препараты (в том числе, мази, назальные спреи и таблетки). Однако такие средства являются крайней мерой – долго принимать их нельзя.

Любые препараты должны назначаться индивидуально. Не стоит самостоятельно принимать лекарства, так как всегда существует риск серьезных побочных действий. Многие антигистаминные средства воздействуют на нервную систему и приводят к нарушениям в работе органов и систем организма. Поэтому не занимайтесь самолечением!

В большинстве случаев, особенно, если пациент обратился к врачу сразу после появления симптомов, удается отказаться от медикаментозного лечения весеннего поллиноза. В этом случае более эффективными и щадящими оказываются процедуры нетрадиционной медицины.

Чаще всего в нашей клинике применяется два способа лечения аллергии. Среди них:

• Иглорефлексотерапия.

В основе такой процедуры – метод древнего китайского иглоукалывания. Иглорефлексотерапия считается одним из наиболее действенных способов восстановления иммунной системы и устранения неадекватной гиперчувствительности на внешние раздражители. В процессе такого лечения поллиноза у взрослых и детей отпадает необходимость в применение тех или иных лекарственных веществ. Методика благотворно воздействует на весь организм и помогает устранить симптомы сезонной аллергии. Улучшается общее самочувствие, нормализуется работа внутренних органов и систем. Во время процедуры происходит установка иголок в определенные акупунктурные точки. Это провоцирует выработку собственных гормонов и способствует укреплению иммунной системы. Биологически активные точки на теле пациента определяются индивидуально, с учетом имеющихся симптомов и выявленных аллергенов. Проводится лечение курсом – в среднем требуется около 10–15 сеансов иглоукалывания, чтобы добиться долгосрочной ремиссии.

• Лазерная терапия.

Еще одна эффективная методика лечения «сенной лихорадки», которая основана на воздействии низкоэнергетического лазерного луча на акупунктурные точки на теле. С помощью такой процедуры можно избавиться от различных проявлений аллергии, включая бронхиальную астму, дерматит или аллергический ринит.

Проводится лечение на инновационном оборудовании «Матрикс», которое оказывает выраженное противовоспалительное и иммунноукрепляющее воздействие. Процедура имеет минимум противопоказаний, поэтому подходит для большинства пациентов с поллинозом. Во время лазерного воздействия происходит обновление клеток, восстанавливается их нормальная жизнедеятельность. Нормализуется гомеостаз, снимается воспаление тканей, стабилизируется обмен веществ. Происходит и ряд положительных изменений в работе иммунной системы, что позволяет устранить неадекватную реакцию на пыльцу растений.

Рекомендации для профилактики

Конечно, в большинстве случаев лучше избежать аллергического поллиноза, чем потом заниматься его лечением. Основной мерой профилактики является исключение встречи с аллергеном. Например, следует ограничить пребывание на улице в период цветения. Дома нужно чаще проводить влажную уборку, также идеальным решением станет установка систем фильтрации воздуха.

После возвращения с улицы рекомендуется промыть глаза и нос, прополоскать горло. Также следует чаще стирать одежду, чтобы избежать накопления пыльцы на ткани.

Если вам приходится часто бывать на улице, то используйте специальные назальные фильтры, солнцезащитные очки и маски. Старайтесь гулять в дождливую погоду или в вечернее время – концентрация пыльцы в воздухе в эти периоды будет меньше.

Дополнительные меры профилактики:

• Умеренные физические нагрузки. Можно включить кардиотренировки или вечерние прогулки.
• Дыхательная гимнастика. Позволяет укрепить бронхо-легочную систему и препятствует развитию инфекционных заболеваний.
• Витаминотерапия. Прием витаминных комплексов по назначению врача служит для укрепления иммунной системы.

Список профилактических мер всегда подбирается индивидуально. Многое зависит от конкретной формы поллиноза, стадии и степени проявления, а также общего состояния организма.

Если вы столкнулись с симптомами сезонной аллергии, то советуем не откладывать визит к врачу. Обращайтесь за помощью в нашу клинику «Запад-Восток» в Санкт-Петербурге. Мы поможем определить причину вашего состояния и подберет правильное лечение!

Список литературы

1. Клинические рекомендации: Аллергический ринит / Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов (РААКИ). – М.: 2018. – 23 с.
2. Минаева Н. В. Сезонные аллергические заболевания. – 2015.
3. Терехова Е. П. Современные методы лечения сезонной аллергии: роль антигистаминных препаратов // Эффективная фармакотерапия. – 2017. – № 7. – С. 14–24.